Նյարդային բուլիմիա
Նյարդային բուլիմիան սննդային վարքի խանգարումներից է, որը բնութագրվում է շատակերության անկառավարելի դրվագներով, որոնց հետևում է մաքրման որևէ միջոցառում։ Բուլիմիայով մարդիկ կարող են իրենց սեփական վարքի գերին զգալ, քանի որ նրանց շատ դժվար է կառավարել զգացմուքներից բխող իմպուլսները։ Նյարդային բուլիմիան կարող է բուժվել և մարդը կարող է վերականգնել առողջ ու լիարժեք ապրելակերպը, եթե ստանա համապատասխան աջակցություն և մասնագիտական օգնություն։
Ի՞նչ է նյարդային բուլիմիան
Նյարդային բուլիմիան խանգարում է, որի ժամանակ մարդը պարբերաբար ունենում է շատակերության դրվագներ, որոնք ուղեկցվում են վերահսկողության կորստի զգացումով: Նման դրվագներից հետո մարդիկ դիմում են “մաքրման” տարբեր մեթոդների՝ քաշի ավելացումից խուսափելու համար։ Կոմպենսատոր վարքը կարող է ներառել փսխում, լուծողական կամ միզամուղ միջոցների չափից ավելի օգտագործում, ծոմապահություն, չափազանց ինտենսիվ, հյուծող ֆիզիկական վարժություններ:
Բուլիմիային, ինչպես նաև նյարդային անորեքսիային, հատուկ են քաշի և մարմնի ձևի վերաբերյալ մտահոգությունները՝ ինքնագնահատականը ուղղակիորեն կապվում է մարմնի և քաշի ընկալման հետ: Ֆիզիկական ախտանիշները կապված են և շատակերության, և “մաքրման” միջոցառումների հետ և կարող են դրսևորվել այտուցներով, ջրազրկմամբ, կոկորդի ցավով, ատամնաբուժական և աղեստամոքսային խնդիրներով։
Նյարդային բուլիմիան առավել հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ, թեև այն կարող է զարգանալ ցանկացած սեռի և տարիքի մարդկանց մոտ: Բուլիմիան սովորաբար զարգանում է ուշ պատանեկության կամ երիտասարդության շրջանում: Բուլիմիայի տարածվածությունը տարբեր է, բայց գնահատվում է մոտավորապես 1-2% կանանց շրջանում և 0,1-0,5% տղամարդկանց շրջանում:
Բուլիմիայի զարգացման պատճառները ներառում են բազմաթիվ գործոններ, որոնցից են ժառանգական նախատրամադրվածությունը (սննդային վարքի խանգարումների ընտանեկան պատմություն), անհատական առանձնահատկությունները (ցածր ինքնագնահատական, պերֆեկցիոնիզմ, դեպրեսիա, տագնապային խանգարումներ), ինչպես նաև, մեծապես կարևորվում են սոցիալական գործոններ ը (ճնշում հասարակության և լրատվամիջոցների կողմից գեղեցկության որոշակի չափանիշներին համապատասխանելու համար):
Նյարդային բուլիմիայի ազդեցությունը կյանքի վրա
Նյարդային բուլիմիան լուրջ և հաճախ թաքնված խանգարում է, որը զգալի ազդեցություն ունի մարդու կյանքի և առողջության վրա: Այս խանգարումով մարդու կյանքում գերակշռում են ամոթի և մեղքի մշտական զգացումները։ Նրանք հաճախ թաքցնում են իրենց ախտանիշները և կոմպենսատոր վարքը ուրիշներից, ինչը հանգեցնում է սոցիալական մեկուսացման և միայնության զգացողության: Չափից շատ ուտելու դրվագներից հետո նրանք կարող են զգալ ինտենսիվ մեղքի զգացում և սեփական անձի հանդեպ զզվանք, ինչը վատթարանում է նրանց հուզական վիճակը:
Բուլիսմիային միշտ ուղեկցում է հուզական անկայունությունը: Սեփական գործողությունների նկատմամբ վերհասկողության դժվարությունը բերում է նրան, որ մարդ իրեն ծուղակում է զգում, անօգնական։ Ֆիզիկական առողջությունը նույնպես տուժում է. քրոնիկ փսխումը հանգեցնում է ատամների վնասվածքի, ջրազրկման և էլեկտրոլիտների անհավասարակշռության, ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ բժշկական բարդությունների, այդ թվում՝ սրտի առիթմիաների և երիկամների անբավարարության:
Բուժում
Նյարդային բուլիմիայի բուժումը պահանջում է համապարփակ մոտեցում, որը ներառում է բժշկական, հոգեբանական և սննդաբանական աջակցություն: Ինչպես և նյարդային անորեքսիայի դեպքում, պահանջվում են կանոնավոր այցելություններ բժշկի՝ ֆիզիկական վիճակի մոնիտորինգի և դրա հետ կապված բժշկական բարդությունների բուժման համար:
Հոգեթերապիան անհրաժեշտ է նյարդային բուլիմիայի բուժման համար, քանի որ միայն այս թերապիան կարող է օգնել շտկել սեփական մարմնի խեղաթյուրված ընկալումը և ավելի լավ հասկանալ զգացմունենրը և պահանջմունքները, որոնց բավարարումը կօգնի պայքարել վարքի հետ։ Առաջին ընտրության մեթոդը Կոգնիտիվ վարքաբանական թերապիան է( CBT), որն օգնում է զարգացնել առողջ հարաբերություններ սննդի և մարմնի հետ: Հոգեթերապիայի այլ տեսակներ՝ Դիալեկտիկական վարքաբանական թերապիան (DBT) և Միջանձնային թերապիան (IBT), նույնպես կարող են օգտակար լինել:
Նյարդային բուլիմիան հաճախ կարող է ուղեկցվել դեպրեսիայի և տագնապային խանգարման ախտանիշներով, որոնց նվազեցման համար երբեմն կիրառվում են հակադեպրեսանտներ։
Սննդաբանական աջակցությունը ենթադրում է հավասարակշռված սննդի պլանի մշակում, առողջ սնվելու սովորույթների ուսուցում։
Ժամանակին սկսված բուժման և համալիր մոտեցման շնորհիվ շատ մարդիկ կարողանում են զգալիորեն բարելավել իրենց վիճակը և վերականգնել իրենց առողջությունը: Այնուամենայնիվ, վերականգնման գործընթացը կարող է երկար լինել և պահանջել աջակցություն և հետևողականություն մի քանի տարվա ընթացքում: Կարևոր է հիշել, որ ռեցիդիվները հնարավոր են, և դրանց առաջացումը չի նշանակում բուժման ձախողում, այլ պահանջում է թերապևտիկ մոտեցումների վերանայում և հարմարեցում: